Sebagian Besar Orang Amerika Memiliki Hutang Medis
physicianswebsites – Jika Anda telah menghadapi biaya medis yang tinggi atau menunda konsultasi dokter Anda karena Anda tidak mampu, Anda tidak sendirian di seluruh negeri. Koleksinya memiliki lebih banyak hutang medis daripada jenis hutang lainnya.
Sebagian Besar Orang Amerika Memiliki Hutang Medis – Jika Anda menerima biaya pengobatan setelah konsultasi dokter, tes diagnostik, atau prosedur besar, Anda mungkin akan terkejut dengan jumlah yang harus Anda bayar, terlepas dari apakah Anda memiliki asuransi kesehatan atau tidak. Hemat ratusan bahkan ribuan dolar. ahli memperkirakan bahwa industri medis menghabiskan $ 800 miliar per tahun karena perawatan yang tidak perlu, sistem penagihan yang rumit, harga tinggi, dan masalah lainnya. Sistem perawatan kesehatan dan kemenangan.
Sebagian Besar Orang Amerika Memiliki Hutang Medis
“Tetapi pada kenyataannya, pengeluaran kami yang sia-sia adalah keuntungan dan keuntungan dari industri [kesehatan],” kata Allen. “Oleh karena itu, industri tidak memiliki insentif untuk mengurangi limbah dan kami membayar lebih dari yang kami butuhkan. Mengetahui itu, saya pikir orang bisa mendapatkan semangat yang mereka butuhkan untuk melawan.
Memahami Biaya Medis Langkah pertama dalam memerangi
biaya medis adalah memahami apa yang Anda tagihan. Kartu kredit atau rekening cek berfungsi, kata Allen.
. Profesional yang berspesialisasi dalam biaya pengobatan akan memberi tahu Anda bahwa kebanyakan dari mereka mengandung beberapa kesalahan.
Beberapa perkiraan mengklaim bahwa biaya medis mendekati 80, ri mengandung beberapa kesalahan. Ketika Anda menerima tagihan medis Anda, Anda perlu meminta pernyataan.
Anda akan menerima daftar kode tagihan untuk semua layanan yang diberikan oleh dokter Anda, bersama dengan tagihan terperinci. Kode penagihan ini dikenal sebagai istilah prosedur saat ini atau kode CPT. Kode CPT adalah nomor lima digit yang digunakan untuk mengkodekan dan menjelaskan layanan dan prosedur medis. Ini digunakan oleh perusahaan asuransi kesehatan wajib dan swasta dan penyedia layanan kesehatan.
Jika Anda memiliki asuransi, Anda juga perlu memastikan bahwa perusahaan asuransi telah ditagih dan bahwa harga setelah perusahaan asuransi bernegosiasi dengan penyedia layanan kesehatan Anda adalah tanggung jawab Anda.
(Catatan: Jika penyedia layanan kesehatan dianggap “online” dalam paket Anda, itu berarti penyedia tersebut telah menegosiasikan tarif diskon dengan perusahaan asuransi. Oleh karena itu, Anda biasanya mengunjungi penyedia di jaringan Anda. Bila Anda membayar lebih sedikit.)
Anda dapat mengetahui secara online apa arti kode CPT yang Anda temukan bagi Anda. American Medical Association memelihara satu set lengkap kode CPT berhak cipta.
individu diperbolehkan hingga 5 pencarian kode CPT gratis per hari melalui situs web. Menelusuri 99395 mengurutkan orang berusia antara 18 dan 39 tahun sebagai kunjungan obat pencegahan. Selanjutnya, Anda perlu memastikan bahwa layanan yang Anda terima sesuai dengan kode CPT pada faktur Anda.
Menurut Allen, dokter terkadang “meningkatkan” pasien. “Upcoding” terjadi ketika pasien ditagih untuk layanan dan prosedur yang lebih kompleks daripada yang sebenarnya mereka terima, katanya. Dikatakannya, kunjungan ke kantor atau ruang gawat darurat
berkisar dari level 1 hingga level 5, dengan level 1 yang paling kompleks dan level 5 yang paling kompleks. Umumnya, semakin tinggi levelnya, semakin tinggi biayanya.
Baca Juga : Pembiayaan Medis Untuk Asuransi
“Kunjungan ruang gawat darurat tingkat 3, 4 atau 5 memerlukan pemeriksaan ekstensif terhadap Anda, dan itu memerlukan riwayat yang ekstensif untuk diambil, jadi [dokter] mengetahui semua kondisi medis Anda yang lain, semua obat berbeda yang mungkin Anda gunakan.
Ini juga membutuhkan pengambilan keputusan medis yang memiliki tingkat kerumitan tertentu,” kata Allen. “Dengan kata lain, itu membutuhkan perawatan intensif.”
Jika Anda merasa telah `diperbarui` atau kode pada tagihan Anda tidak sesuai dengan layanan yang Anda terima, Anda harus menghubungi departemen penagihan dan menjelaskan kepada mereka mengapa layanan yang Anda terima tidak tercermin dalam tagihan yang Anda terima.
Mengumpulkan bukti dan memperdebatkan RUU
Agar berhasil menegosiasikan tagihan medis Anda, Anda mungkin memerlukan bukti bahwa perawatan yang diberikan dokter Anda tidak sesuai dengan layanan yang Anda kenakan, kata Allen. Anda dapat mengajukan permintaan untuk catatan medis kunjungan Anda di kantor dokter atau rumah sakit Anda.
Mungkin ada biaya tambahan untuk catatan medis Anda, tetapi terkadang Anda dapat bernegosiasi dengan mereka, katanya. Anda mungkin juga dapat meminta dokter perawatan primer Anda secara langsung untuk membagikannya kepada Anda.
Setelah Anda mendapatkan catatan medis Anda, Anda kemudian dapat menggunakannya untuk mendukung kasus Anda, kata Allen. Misalnya, Anda dapat menunjukkan catatan dalam catatan medis Anda untuk menunjukkan bahwa Anda dikenakan biaya untuk kunjungan medis yang memerlukan pengambilan keputusan medis ketika catatan dokter Anda tidak menunjukkan bukti perawatan semacam itu.
Jika departemen penagihan tidak mau mengalah, Anda dapat mengeskalasi masalah dengan mengajukan klaim di pengadilan klaim kecil. Pengadilan kerugian kecil memungkinkan individu untuk menuntut individu atau kelompok tanpa pengacara (ini mungkin berbeda dari satu negara bagian ke negara bagian lainnya). Menurut Allen, beberapa negara bagian seperti Texas dapat menuntut hingga $20.000.
Anda mungkin dikenakan biaya untuk proses tersebut, tetapi biayanya mungkin kecil ($30 hingga $40) dibandingkan dengan tagihan medis Anda.
“Dan ketika Anda mengajukan proses ini, itu benar-benar mengganggu keseimbangan kekuasaan,” kata Allen. “Saat ini, [rumah sakit] perlu tampil di depan hakim untuk membenarkan penetapan harga yang tidak adil atau tidak akurat. Dan mereka tidak menginginkannya.
Perselisihan tentang biaya medis dapat memakan waktu dan membuat frustrasi, tetapi Allen menekankan bahwa tergantung pada tagihan Anda, itu sepadan.
