Menghindari Tagihan Medis yang Tidak Terkira
physicianswebsites – Ketika Catherine Conelly membutuhkan operasi buat memperbaiki hernia dalam tahun 2015, beliau merogoh langkah-langkah buat menghindari kejutan keuangan. Dia mengkonfirmasi bahwa pakar bedah berada pada jaringan & mencari mekanisme pada situs web perusahaan asuransinya buat melihat berapa persentase yg ditanggung sang rencananya. “Pada hari operasi, aku merasa sedikit cemas mengenai prosedurnya — pada situlah ketua aku berada. Saya nir lagi memikirkan logistik,” istilah Catherine, 29, yg tinggal pada San Luis Obispo, California.
Menghindari Tagihan Medis yang Tidak Terkira – Operasi berjalan lancar, namun sebulan lalu beliau mendapat tagihan tidak terduga sebesar $1.200. Ahli anestesi yg ditugaskan buat operasinya berada pada luar jaringan, & tempat tinggal sakit menagih Catherine buat jumlah yg nir ditanggung sang premi. “Saya nir pernah diberi pilihan buat menentukan pakar anestesi yg aku inginkan. Saya pikir itu seluruh pada jaringan, ”katanya.
Menghindari Tagihan Medis yang Tidak Terkira
Lebih berdasarkan 1/3 orang Amerika menyampaikan mereka sudah mendapat tagihan medis kejutan, berdasarkan survei Consumer Reports 2015. Untuk menghindari porto tidak terduga, para pakar menyarankan buat mengajukan pertanyaan pada muka & melakukan penelitian sebelum kunjungan atau perawatan kesehatan apa pun.
Berikut merupakan 1. Teliti cakupan perawatan pencegahan & kode tagihan Anda sebelum kunjungan Anda.
Banyak planning kesehatan meliputi 100% perawatan pencegahan, namun teknologi baru bisa membuat tagihan mendadak. Sebelum kunjungan medis apa pun, hubungi perusahaan premi Anda buat mengetahui menggunakan sempurna tes skrining & layanan mana yg tercakup & kode tagihannya. Setiap layanan medis diberi kode 6 digit tertentu, yg dipakai buat memilih biayanya. Banyak mekanisme generik mempunyai beberapa kode tergantung dalam subtipe. Tes stres jantung dasar (93015), mammogram (77067) atau kolonoskopi (45378) bisa dilakukan sepenuhnya, ad interim metode skrining yg lebih canggih, misalnya mamografi 3D, membuat porto sendiri.
Pada hari kunjungan Anda, konfirmasikan tes & layanan mana yg akan dilakukan & cocokkan kode tagihan menggunakan kode yg disediakan sang perusahaan premi Anda. apabila kodenya berbeda, tanyakan pada dokter Anda, “Apakah ini tercakup pada planning aku ?”
Anda bisa menghindari langkah ke 2 menggunakan menerima pra-otorisasi berdasarkan perusahaan premi Anda. Unduh PDF pedoman anggota otorisasi Aetna pada sini.
2. Minta dokter Anda buat memakai laboratorium pada jaringan buat inspeksi darah, MRI, & tes lainnya.
Sama misalnya dokter, fasilitas lab pada luar jaringan bisa membebani Anda lebih poly lebih poly. Ketika dokter Anda memerintahkan tes, jelaskan bahwa Anda ingin permanen berada pada jaringan. Perusahaan premi kesehatan Anda bisa membantu Anda menemukan laboratorium pada jaringan terdekat, melalui telepon atau online. Alat pencarian Aetna, misalnya, memungkinkan Anda mencari laboratorium pilihan, sentra MRI & radiologi, fasilitas perawatan darurat, penyedia suntikan flu, & poly lagi.
Beberapa perusahaan premi memberi penghargaan pada anggota lantaran memakai lab pada jaringan. Itu Aplikasi Attain by AetnaSM menerangkan lab pilihan terdekat, loka Anda bisa berhemat uang & permanen menerima perawatan berkualitas tinggi. Beralih ke lab pilihan memberi Anda poin, yg bisa Anda pakai buat kartu hibah atau Apple Watch.
3. Berbelanjalah buat menerima harga terbaik buat tes & mekanisme medis.
Obat bukanlah area pada mana orang merasa nyaman berbelanja misalnya Anda membeli kasur atau tiket pesawat. Biaya tes darah rutin sangat bervariasi dari satu daerah ke daerah lain. Jika Anda mengetahui kode penagihan untuk prosedur tersebut, Anda dapat menggunakan situs web Pemeriksaan Harga Medis (seperti ClearHealthCosts.com atau HealthcareBluebook.com) untuk membandingkan biaya kode pos. Lihatlah biaya sebenarnya, bukan biaya rata-rata.
“Orang merasa bahwa harga untuk layanan medis cukup konsisten,” kata Jeanne Pinder, CEO dan pendiri ClearHealthCosts.com. “Mereka benar-benar terkejut menemukan bahwa biaya MRI $300 hingga $6.000 di satu tempat.” Banyak perusahaan asuransi kesehatan juga memiliki alat penetapan harga. Misalnya, anggota Aetna dapat mendaftar untuk memperkirakan biaya layanan atau prosedur menggunakan Alat Estimasi Pembayaran Anggota.
4. Harap perhatikan “biaya pemasangan”.
Rumah sakit dan fasilitas medis besar lainnya sering mengenakan biaya untuk penggunaan fasilitas atau peralatan tersebut. Ketika Caitlin Donovan jatuh ke ruang gawat darurat beberapa tahun yang lalu, satu-satunya pengobatannya adalah perban dan salep antibiotik. Tetapi ketika dia menerima faktur, biaya pemasangan hanya beberapa ratus dolar. Mengunjungi dokter yang berpraktik di kompleks rumah sakit juga dapat menimbulkan biaya pemasangan.
Jika ini tidak mendesak, tanyakan apakah ada biaya fasilitas. Dalam hal ini, silakan hubungi kami jika Anda dapat memprosesnya secara gratis di lokasi lain. Memerangi biaya penyiapan bisa jadi sulit.
Pelajari kapan harus pergi ke UGD vs. Perawatan medis darurat.
Baca Juga : Tips Buat Anda Lebih Memahami Tagihan Medis
5. Selidiki penyedia ambulans di daerah Anda untuk bersiap menghadapi keadaan darurat. Ambulans
sangat mahal dan dapat menghabiskan ribuan dolar untuk berkendara bermil-mil. Anda dapat bertanya kepada pemadam kebakaran setempat layanan darurat mana di kota atau lingkungan Anda yang menjawab panggilan darurat untuk mengetahui apakah mereka ada di jaringan. Jika Anda menghadapi biaya ambulans offline, cobalah bernegosiasi dengan ambulans atau perusahaan asuransi untuk mengurangi biaya.
Jika Anda pindah rumah sakit, Anda mungkin juga akan dikenakan biaya untuk layanan rawat jalan. Jika Anda berada dalam situasi ini, periksa dengan operator yang tersedia dan apakah mereka ada di jaringan Anda. Anda mungkin dapat meminta tip ambulans online untuk menghindari biaya medis tersembunyi yang paling umum.
